Эпидидимит симптомы фото

Эпидидимит и серьезный риск бесплодия



Эпидидимит (epididymitis) – это патологическое состояние, связанное с воспалением придатков яичек. Придаток находится по задней стенке яичка, плотно прилегает и уходит в семявыносящие протоки.

Оглавление:

Заболевание бывает, как самостоятельной патологией, так и развивающейся в качестве сопутствующей другим патологическим состояниям половой системы мужчины. Встречается болезнь у пациентов разного возраста, даже у детей, но более предрасположенылетние мужчины.

В зависимости от характера воспаления встречается инфильтративный, гнойный или серозный эпидидимит. По локальному признаку выделяют односторонний и двухсторонний тип, а по течению – хронический, острый и обострившийся. Инфицирование может произойти несколькими путями: через лимфоток, кровоток и восходящим способом (лимфогенным, гематогенным и интраканаликулярным путем).

Причины развития

Придаток яичка – это важная часть половой системы мужчины, необходимая для накопления, созревания и продвижения семенной жидкости. Это узкий, длинный, многократно свернутый проток, располагающийся в задней верхней части мошонки. Продвигаясь по протоку сперматозоиды изменяются, приобретая способности к оплодотворению. Придатки являются парным органом и каждый контактирует с яичком, поэтому инфекция в придатках переходит в инфекцию в яичках – орхит. Заболевание чаще носит характер односторонней патологии, но возможен и двухсторонний эпидидимит.

Причины воспаления придатка яичка обусловлены различного рода бактериальными инфекциями, распространяющимися обычно восходящим способом: через уретру и семявыводящие протоки в придатки. Специалисты условно разделяют причины эпидидимита на две группы. Одна группа включает передающиеся через половой контакт инфекции (ИППП), а ко второй группе относятся колиформные кишечные бактерии. Причины недуга, обусловленные половыми инфекциями — гонорея и хламидиоз. Практика показывает, половина случаев эпидидимита, у пациентов младше 39, возникли именно на фоне этих половых инфекций.



Для мужчин старше 40 более характерны причины заболевания, связанные с кишечной палочкой и недугами мочеполовой сферы (цистит, пиелонефрит). Кроме того, у мужчин этого возраста кишечные бактерии обычно приводят к заболеваниям вроде инфекционных процессов в мочевом пузыре. Эпидидимит грибковой этиологии имеет место лишь в единичных случаях.

Известны специалистам случаи развития болезни из-за длительного приема сердечного препарата Амиодарон. Переохлаждение ухудшает кровоснабжение мошонки и способствует началу заболевания. Зафиксированы случаи эпидидимита на фоне хирургических операций яичка. Чтобы этого избежать, пациентам после операций назначаются препараты антибактериального и противовоспалительного действия.

Зачастую патология способствует орхит, сниженный иммунитет, сидячая профессиональная деятельность, беспорядочные половые связи, нерегулярный секс, пренебрежение интимной гигиеной. Кроме того, патология может возникнуть в виде осложнения после туберкулеза, тонзиллита или гриппа, уретрита, простатита, везикулита, пневмонии и пр. Хронический эпидидимит развивается на фоне недолеченного острого заболевания. Что касается детей, причины у них чаще обусловлены травмами яичка или эпидемическим паротитом (свинкой).

Симптомы

Симптомы воспаления придатка яичка обычно проявляются неожиданно и остро, если эпидидимит носит острый характер. Начало патологии характеризуется резкой болезненностью мошонки, увеличением размеров придатка яичка (как на фото) и повышенной температурой (38-39°С). Больного начинает сильно знобить, отечность быстро распространяется по окружающим органам и тканям, а кожа на мошонке при касании горячая, красного цвета.

Некоторые пациенты отмечают, что симптомы болезненности могут отдавать в паховую или поясничную область и даже в ногу (со стороны поражения). Если болезнь носит острый двухсторонний характер, симптомы наблюдаются на обеих половинах тела. Зачастую эпидидимит сопровождают симптомы болезненного мочеиспускания, боли при пальпации мошонки. В моче при болезни могут обнаружиться кровянистые примеси, а из мочеиспускательного канала выделяться гнойно-слизистые выделения.



Кровянистые выделения могут присутствовать и в сперме пациента, а паховые лимфоузлы заметно увеличиваются. Иногда заболеванию сопутствует вторичная водянка яичка. Для детей характерно развитие эпидидимита, при котором симптомы практически отсутствуют, а патологическое увеличение придатка обнаруживается только при пальпации. Такие симптомы чаще имеет хронический тип, хроническую форму имеет и иридоциклит.

Лечение

Лечение рекомендуется начинать сразу же после возникновения признаков эпидидимита, тогда еще будет шанс избежать такого осложнения как бесплодие. Лечение хронической и острой форм немного различается, хотя и основано на общих принципах. Острая форма требует соблюдения постельного режима, и исключает физические нагрузки, врачи рекомендуют одевать тугие плавки, а к мошонке прикладывать лед. Пациент получает лечение, принимая антибиотики, согласно врачебным рекомендациям. Зачастую больным назначают антибиотики вроде Канамицина, Цефтриаксона, Пефлоксацина и пр. Лечение острой формы эпидидимита подразумевает также витаминотерапию и противовоспалительное лечение, для устранения синдрома боли целесообразны новокаиновые блокады.

После устранения острых симптомов эпидидимита больные продолжают принимать антибиотики, а дополнительно им назначается физиотерапевтическое лечение, подразумевающее процедуры магнито-, лазеро- и СВЧ-терапии, травяные ванночки, согревающие компрессы и прочих процедур, устраняющих воспаление и предупреждающих спаечный процесс. Рекомендуется корректировка питания: нельзя кушать соленое, копченое, жареное, жирное и острое.

При хроническом типе пациентам тоже назначаются антибиотики, только их действие направляется против выявленного возбудителя, вызвавшего патологический процесс. Поскольку терапия хронической формы занимает более долгий срок, нежели острой, то и антибиотики принимать придется довольно таки долго. Лечение эпидидимита включает противовоспалительную терапию, физиотерапевтические процедуры, иммунокоррекцию. В период лечения половые контакты необходимо полностью исключить.

Источник: http://asclepii.ru/zabolevaniia/epididimit.php



Симптомы и лечение эпидидимита. Хронический и острый эпидидимит

Острый эпидидимит — это воспалительное заболевание придатка яичка, чаще инфекционной природы. Эпидидимит может развиться у мальчиков и мужчин любого возраста.

Придаток яичка — это парный орган, предназначенный для созревания и накопления сперматозоидов, представляющий собой длинный узкий, компактно сложенный проток. Сперматозоиды попадают сюда из яичка и продвигаются пассивно в течение двух недель, приобретая способность самостоятельно передвигаться и оплодотворять женскую половую клетку.

Эпидидимит: причины заболевания

  1. Бактериальная инфекция. Бактерии попадают в придатки гематогенным путем — с током крови, при таких заболеваниях, как ангина, пневмония, грипп, туберкулез, ИППП и другие. Инфекция может попасть в придатки и восходящим путем по уретре, например, при длительном нахождении катетера в мочеиспускательном канале, или после занятий анальным сексом (кишечная палочка).
  2. Вирусная инфекция (парамиксовирус при паротите).
  3. Грибок, чаще кандидозная инфекция.
  4. Травма.
  5. Некоторые лекарственные препараты (амиодарон).

Одним из инфекционных заболеваний, при котором может развиться эпидидимит, является бруцеллез. Это инфекционное заболевание передается человеку от больных животных. Например, инфекционный эпидидимит баранов, возбудителем которого являются бруцеллы, часто вызывает развитие бруцеллеза у чабанов, а как осложнение — эпидидимит.

Эпидидимит: симптомы

Заболевание начинается остро с увеличения придатка в размерах, резких болей в мошонке, повышения температуры до 39 градусов. Иногда наблюдается озноб. Отек быстро распространяется на все близлежащие ткани, кожа мошонки красная, горячая. Боль иногда отдает в пах, поясницу и ногу с пораженной стороны. У детей иногда наблюдается медленное развитие заболевания без выраженных клинических проявлений, и только при пальпации обнаруживается увеличенный придаток.

При своевременном лечении симптомы стихают за 3-4 дня, излечение происходит в течение месяца. При этом воспалительные явления могут купироваться полностью или с образованием рубцовой ткани.



По локализации процесса встречается

  • односторонний, например, левосторонний эпидидимит.
  • двухсторонний эпидидимит.

Нередко при эпидидимите из-за выраженного отека нарушается отток спермы из яичка, воспаление переходит на его оболочки, и тогда развивается орхит. Орхит и эпидидимит имеют настолько похожую симптоматику, а из-за выраженного отека мошонки пропальпировать пораженное образование не предоставляется возможным, так что обычно таких больных с направительным диагнозом «орхоэпидидимит» посылают на УЗИ для дифференциальной диагностики.

При вялотекущем длительном процессе особенно на фоне нарушенного оттока спермы развивается эпидидимит хронический.

Хронический эпидидимит: симптомы его обычно не выражены или слабо выражены, проявляется заболевание с незначительным болевым синдромом. При пальпации придаток яичка умеренно увеличен в размерах. Иногда при наличии хронического гнойного процесса может наблюдаться выделение с мочой гноя.

Эпидидимит: лечение

Лечение эпидидимита должно быть в первую очередь направлено на устранение причины заболевания. В комплексную схему лечения входят:


  1. Постельный режим.
  2. Диета — из рациона устраняют все раздражающие продукты питания (острая пища), назначается обильное питье.
  3. Суспензорий (специальная повязка) и местно холод.
  4. Антибактериальные препараты.
  5. Противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нурофен, Кеторол).
  6. Рассасывающие препараты.
  7. Витамины.
  8. Глюкокортикостероиды по показаниям для быстрого снятия отека с придатка яичка и профилактики застойных явлений.
  9. Физиопроцедуры.

Эпидидимит: антибиотики в качестве этиотропных препаратов.

Из антибактериальных лекарственных средств препаратами выбора являются цефтриаксон и азитромицин. Хороший терапевтический эффект наблюдался при применении ципрофлоксацина и триметоприма. Препараты при легком течении заболевания назначаются в таблетированной форме, а при тяжелом — рекомендуется инъекционный способ введения.

Острый эпидидимит: лечение

Терапия острого эпидидимита заключается в назначении антибиотиков широкого спектра действия, а после установления микроба лечение корректируется. Излечение наступает через три — четыре недели.

Лечение проводится в зависимости от возраста и полового статуса пациента:

  • Моложе 35 лет с сопутствующим уретритом, вызванным ЗППП — макролиды (азитромицин) и фторхинолоны (левофлоксацин) в течение 3 недель. Если возбудитель заболевания N. gonorrhoeae (палочка гонореи), препарат выбора — цефтриаксон. Следует провести обследование и лечение полового партнера.
  • Старше 35 лет с бактериурией (особенно, если проводилась катетеризация мочевого пузыря) лечение проводится ко-тримоксазолом, либо хинолоновыми препаратами II поколения. В ряде случаев при орхоэпидидимите применяется амоксициллин, обладающий бактерицидным действием в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

Хронический эпидидимит: лечение

Назначения при хроническом эпидидимите не отличаются от таковых при остром и включают в себя антибактериальные препараты, противовоспалительную терапию и ношение суспензория. Антибиотикотерапия длительная. Иногда возникает необходимость в хирургическом лечении — эпидидимотомия или эпидидимэктомия (при выраженном рубцовом процессе).

Рассасывающие препараты при эпидидимите

Нередко для ликвидации рубцовых изменений вокруг придатка яичка, стенозирующих просвет и препятствующих нормальному оттоку спермы, применяют рассасывающие препараты, например лидазу. Препарат вводится под кожу ежедневно или через день в течение 20 дней.

Эпидидимит: лечение народными средствами

Существует множество народных методов для лечения этого заболевания. Наиболее часто применяются такие травы, как паслен, толокнянка, аир болотный, мята перечная, зверобой, шиповник, можжевельник и другие. Обычно их комбинируют в различных травяных сборах и готовят настои.

Вот, например, один из рецептов из серии «Чем лечить эпидидимит, если не помогают стандартные схемы»:

Сбор готовится следующим образом: смешиваются по три столовых ложки листьев мяты перечной и смородины черной, травы зверобоя, плодов шиповника и побегов туи, по четыре столовых ложки рылец кукурузы обыкновенной, листьев брусники, травы хвоща полевого, по пять столовых ложек измельченных корневищ пырея ползучего и травы петрушки огородной. Пять — шесть ложек этого сбора заливаются одним литром кипятка и настаиваются два часа и принимать на протяжении дня равными порциями.

Профилактика заболевания

  • Половая разборчивость для мужчин моложе 39 лет, так как причиной заболевания в этой возрастной категории являются ИППП. При наличии инфекции у одного из партнеров, второго обследуют и лечат. Иначе есть опасность повторного заражения.
  • Механические способы защиты (презерватив).
  • Моногамия.
  • Вакцинация от эпидемического паротита (свинки).
  • Мужчинам старше 39 лет следует тщательно соблюдать правила личной гигиены с целью предотвращения инфицирования мочеиспускательного канала.

Последствия эпидидимита

Если лечение антибиотиками в адекватных дозах назначено своевременно, то прогноз будет, скорее всего, благоприятным.

Болевой синдром снимается в течение двух — трех дней, отек спадает за несколько дней.



Но всегда есть возможность развития осложнений:

  • Бесплодие развивается часто при двухстороннем эпидидимите, который вовремя не был излечен. При этом развиваются рубцовые изменения в протоках с двух сторон, в яичках возникают застойные явления, на фоне которых нарушается сперматогенез (образование сперматозоидов).
  • Абсцесс мошонки — гнойное расплавление анатомических образований мошонки.
  • Инфицирование яичка (орхоэпидидимит).
  • Гангрена Фурнье и сепсис.

Источник: http://urolog-me.ru/simptomy-i-lechenie-epididimita.html

Что такое эпидидимит и как лечится

Эпидидимит – это воспаление яичных придатков у мужчины. Симптомы эпидидимита ярко выражены, часто сопровождаются сильными болевыми ощущениями, отечностью в районе мошонки. Заболевание опасно своими патологическими последствиями, среди которых полная потеря репродуктивности. Чтобы избежать такой патологии, необходимо знать причины, симптомы этого опасного заболевания.

Причины эпидидимита

Заболевание имеет инфекционную и неинфекционную этиологию и поражает мужчин разных возрастных категорий. Но чаще всего встречается в период от 20 до 40 лет. Поражению эпидидимитом подвергается придаток яичка, который похож на спиральную трубку, соединяющую яичко с семявыводящим каналом.

Медики среди основных причин определяют осложнения после перенесенных различных инфекционных, вирусных, бактериальных заболеваний. Вирус попадает в придатки с током лимфы. Поражается сначала одно яичко, а при отсутствии своевременного лечения заболевание поражает и второй орган. Такое явление может быть вызвано различными факторами. Каждый мужчина должен отчетливо осознавать, что послужило причиной такой патологии. Особенно это актуально для тех представителей сильного пола, кто не исключаетслучайные половые связи.



Среди основных причин медики выделяют следующие:

  • заражение инфекцией, передающейся половым путем (гонорея, трихомониаз, сифилис);
  • бактериальные инфекции после перенесенной болезни;
  • кишечные инфекции;
  • перенесённый грипп;
  • ветряная оспа;
  • свинка;
  • прием медикаментозных препаратов;
  • травмы;
  • переохлаждения;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • неразборчивые половые связи;
  • чрезмерные излишества во время полового акта.

В зависимости от возбудителя заболевания, его классифицируют как специфическое и неспецифическое. Учитывая тяжесть состояния больного, эпидидимит может быть:

Любая форма недуга проявляется острой болью в области яичка, отдающейся в область паха, в поясницу, крестец. Развивается болезнь достаточно стремительно. Буквально через сутки после появления первых симптомов состояние больного может резко ухудшиться. Появляется ярко выраженный отек в области мошонки, который достаточно болезненный. При пальпации рядом с яичком может определяться уплотнение, которое буквально через пару часов становится намного крупнее.

Лимфатические узлы в паховой зоне увеличиваются, может значительно повыситься температура тела. Часто мужчины начинают самолечение, связывая такие симптомы с простудными воспалениями. Самолечение с использованием известных жаропонижающих и противовоспалительных лекарственных препаратов может несколько снизить ярко выраженную симптоматику. Но заболевание прогрессирует, и на месте воспалительных процессов образуются большие рубцы, которые блокируют свободный проход семенной жидкости. Такое осложнение является самым опасным. Если не провести своевременное лечение эпидидимита, то финал очевиден – это бесплодие и хроническая форма заболевания.

Хронический эпидидимит

Несвоевременно проведенное лечение гарантированно приведет к появлению хронической формы заболевания. Это опасно тем, что ярко выраженная симптоматика проявлялась в первые дни. Как правило, по прошествии нескольких дней боль уходит, яркие воспалительные симптомы исчезают. У мужчин даже не возникает подозрений, что в половой системе прогрессирует опасная патология.

Небольшой дискомфорт у мужчин появляется только в период обострения. Но симптомы абсолютно не схожи с теми, которые были в начальной стадии заболевания, когда лечение было проигнорировано. В этом случае ярко выраженный воспалительный процесс отсутствует, а болевых ощущений при ручном контакте нет. Только при пальпации определяется значительное уплотнение, появляются незначительные болевые ощущения. Придаток увеличивается в размере, сдавливая семенной канал. Опасность в том, что если проигнорировать начальную стадию заболевания, появляется опасность поражения второго яичка.



Важно! Первые болезненные симптомы в области яичка, воспалительный процесс на коже мошонки, дискомфорт, повышение температуры – могут говорить о начавшемся эпидидимите. Если не провести своевременное лечение, мужчина может стать бесплоден.

Но у мужчин свои методы диагностирования и лечения заболеваний, которые считаются деликатными. Они предпочитают не обращаться за своевременной медицинской помощью, а самостоятельно назначают медикаментозное лечение, подвергая себя и свои репродуктивные функции опасности.

Эпидидимит: симптомы заболевания

Частично основные симптомы заболевания уже были описаны. Но это далеко не все факторы, которые должны вызывать беспокойство и стать поводом для визита к урологу. Откладывать посещение врача нельзя в следующих случаях:

  • неестественные, гнойные выделения из уретры;
  • примеси крови в моче;
  • частые болезненные мочеиспускания;
  • боли в области паха;
  • высокая температура тела, озноб;
  • тошнота;
  • болезненная красная поверхность кожи в области мошонки;
  • определяется при прощупывании увеличенный придаток;
  • подозрение на болезненное воспаление мочеполовой системы;
  • любые уплотнения, затвердения в области яичек;
  • увеличение лимфатических узлов в паху.

Такая симптоматика может свидетельствовать о тяжелой форме заболевания. Требуются тщательная диагностика, чтобы исключить другое заболевание, и незамедлительное лечение.

Но мужчины, и причем их большинство, не видят поводов для беспокойства. Они готовы потерпеть временные неудобства, попить таблеточки, но не ходить к мужскому доктору. Здесь важно, чтобы на такие симптомы обратили внимание женщины и настояли на незамедлительном визите к врачу.



Диагностика заболевания

Диагностика несложная, она начинается с доверительной беседы в кабинете уролога. Осмотр и пальпация дают врачу возможность поставить правильный диагноз. Но заболевание имеет схожесть с другими недугами. И чтобы исключить неправильную постановку диагноза, назначается лабораторное обследование, которое поможет выявить возбудителя.

В медицинской практике встречаются случаи, когда такая симптоматика диагностируется как пиелонефрит острой стадии. Это легко объясняется тем, что боли при обоих заболеваниях отдают в поясничную область у мужчин. Пациента, как правило, оформляют на стационарное лечение, после чего проводят:

  • анализ крови (общий);
  • анализ крови на биохимию;
  • анализ семенной жидкости;
  • анализ мочи;
  • культура уретры;
  • ядерное сканирование.

Большинство методов лабораторного обследования хорошо знакомы мужчинам, а что такое культура уретры и ядерное сканирование – знают далеко не все. Исследование культуры частично проводится на моче. Но дополнительно в уретру мужчины вводят небольшой тампон. Это не больно и не глубоко: глубина введения не более одного сантиметра. После этого тампон с биологическим материалом направляют для лабораторного обследования.

Данные культуры уретры должны быть получены не более чем через одни сутки. Только так можно наиболее точно поставить анализ и выявить возбудителя. Не менее важно проведение ядерного сканирования, которое позволяет исключить или выявить заболевания со схожей симптоматикой.

Причем большинство этих заболеваний могут развиваться на фоне невылеченного эпидидимита. Потому такое заболевание крайне опасно своими осложнениями.



Параллельно с лабораторным диагностированием назначают инструментальное обследование заболевания:

  1. УЗИ. Помогает определить возможное воспаление и его стадию. Но в большинстве случаев определить стадию заболевания при таком обследовании сложно. Поэтому назначают еще одно инструментальное обследование.
  2. МРТ. Обычно данный метод проводится платно, что могут позволить себе не все пациенты. Но это наиболее точный метод, позволяющий определить тяжесть, стадию заболевания яички и придатков.

Во время проведения диагностического обследования врачи рекомендуют проверить на наличие возбудителей половую партнершу. Это важно даже в том случае, если у сексуального партнера нет выраженной симптоматики.

Лечение заболевания

В основе эффективного лечения лежит медикаментозная терапия с использованием антибиотиков. Введение препаратов чаще осуществляется внутримышечно, внутривенно или перорально. Перед этим важно правильное определение микрофлоры, которая стала причиной стремительного развития заболевания. Большинство врачей рекомендуют медикаментозный метод с использованием двух антибиотиков одновременно. Такая терапия используется в том случае, когда выявляются два или несколько возбудителей, что случается в большинстве случаев.

Обычно это антибактериальные препараты группы фторхинолов, которые оказывают губительное воздействия на трихомонаду и хламидии. Использование этих препаратов гарантирует быстрое проникновение в мочеполовую систему и блокировку дальнейшего развития заболевания. Такое лечение осуществляется в условиях стационара не менее двух недель.

Кроме антибактериальной терапии, пациентам назначаются другие лечебно-профилактические методы. Не исключено использование средств народной медицины, а также физиотерапевтические процедуры. На время лечения мужчине необходимо поддерживать мошонку в подвышенном состоянии, используя специальный бандаж. Рекомендованы только постельный режим, диета, соблюдение правил личной гигиены, отсутствие половых контактов. На мошонку можно прикладывать холодные компрессы.

Если заболевание находится в острой стадии, пациенту назначают новокаиновую блокаду область семенных канатиков. Этот метод достаточно эффективный и помогает локализовать воспаление в его очаге, снять острые болевые синдромы. Такую процедуру проводят не более трех раз за весь период лечения с равными промежутками времени.



Положительное воздействие на лечебный процесс оказывает лазерно-магнитная терапия мошонки. Такая процедура значительно сокращает длительность лечебного процесса, способствует повышению устойчивости мочеполовой системы к возможному рецидиву заболевания, укрепляет иммунную и эндокринную системы.

Хирургический метод лечения

Большинство урологов утверждают, что это единственный метод полностью локализовать заболевание у мужчин и восстановить репродуктивные функции. Такие убедительные выводы стали очевидны после проведенных множественных спермограмм после хирургического вмешательства.

Но такое радикальное лечение рекомендовано проводить только при острой и хронической стадиях заболевания, когда медикаментозная терапия не оказала должной помощи, или в том случае, если утеряна репродуктивная способность мужчины. Но несмотря на положительную статистику после проведения оперативного лечения, наиболее выгодным остаётся консервативное лечение, и только на ранних стадиях.

Важно! Эпидидимит в хроническом, запущенном состоянии практически не поддается медикаментозному лечению. Исправить ситуацию сможет хирургическое вмешательство.

Но если оперативное вмешательство было проведено в тот момент, когда в мочеполовой системе произошли необратимые процессы, то гарантировать восстановление репродуктивности не сможет ни один врач. Это невозможно определить сразу после операции. Здесь уже многое зависит от мужчины, от соблюдения рекомендаций врача и от образа жизни самого пациента.



Профилактические мероприятия

Какой образ жизни вести, как питаться, с кем вступать в половые отношения – знает абсолютно каждый мужчина. Но, как это ни странно, придерживаться здорового образа жизни предпочитают далеко не все, и так длится до тех пор, пока болезнь не ворвется в привычную жизнь. Только потом каждый начинает понимать, насколько губительным для него самого был его образ жизни.

Однако так случается не всегда. Ведь причиной возникновения заболевания могут стать возрастные изменения, травмы, переохлаждения, тяжёлые физические нагрузки, заболевания эндокринной и лимфатической систем. Здесь можно рекомендовать не только правильный выбор продуктов для ежедневного питания, но и некоторые средства народной медицины.

Современная медицина не запрещает, скорее даже рекомендуют использование средств народной медицины для комплексного лечения эпидидимита в период реабилитаций. Одиночное использование данных средств невозможно, если даже не сказать – бесполезно. Заболевание серьезное, опасное, и без антибиотиков не обойтись.

Рекомендации народной медицины

Народная медицина рекомендует использовать отвары, водяные (не водочные!) настои из таких природных компонентов:

  • листья брусники;
  • корень имбиря;
  • полевой хвощ;
  • цветы и листья пижмы;
  • зверобой;
  • лисья мяты;
  • листья земляники;
  • шиповник;
  • ветки и листья смородины;
  • одуванчик;
  • толокнянка;
  • крапива;
  • зелень укропа, петрушки.

Это удивительные растительные компоненты, которые подарила человеку природа для его здоровья. Иногда достаточно ввести в рацион часть из них, чтобы повысить сопротивляемость, устойчивость организма к воздействию многочисленных возбудителей. Но растительные компоненты бессильны, если в организме мужчины прогрессирует вирус, который появился там благодаря самому мужчине. Не забывайте об этом. А восстановиться после перенесенного заболевания, укрепить организм можно при помощи перечисленных трав и продуктов.



Например, если в питании ежедневно присутствует зелень петрушки и укропа, то мужское здоровье значительно улучшается. Эта красивая зелень не вызывает доверия у многих мужчин, но сила таких растений велика. Их называют природными афрродизиаками, которые способны восстановить ректальные функции.

Таким же сильным природным препаратом можно назвать корень имбиря. Если его перемолоть, добавить равное по весу количество меда и лимона, то можно получить уникальное природное средство для укрепления мужского здоровья и для восстановления защитных функций организма.

Сухие растительные компоненты можно брать по чайной ложке, смешивать, заваривать кипятком и пить как простой чай. Это безобидные напитки, которые способны вернуть силу мужчине. В сети аптек можно приобрести готовые смеси трав, предназначенные для лечения подобных проблем. Будьте здоровы!

Источник: http://annahelp.ru/zabolevaniya/epididimit.html

Эпидидимит: симптомы и лечение

Эпидидимит — основные симптомы:

  • Увеличение лимфоузлов
  • Повышенная температура
  • Тошнота
  • Частое мочеиспускание
  • Рвота
  • Озноб
  • Кровь в моче
  • Увеличение паховых лимфоузлов
  • Боль в яичке
  • Боль в паху
  • Боль в мошонке
  • Выделения из мочеиспускательного канала
  • Уплотнение тканей яичка
  • Отек мошонки
  • Покраснение мошонки

Эпидидимит — это воспаление придатка яичка инфекционной или неинфекционной этиологии. Данный придаток выглядит как спиралевидная трубка и располагается по задней поверхности яичка, скрепляя его с семявыводящим протоком. В случае если воспалительный процесс затрагивает одновременно и яичко, и придаток, у мужчины развивается орхоэпидидимит.



Эпидидимит придатка яичка поражает мужчин из любой возрастной группы. Наиболее часто он развивается у представителей сильного пола в возрасте от 20 до 40 лет (в период половой активности).

В большинстве клинических ситуаций эпидидимит яичка является осложнением инфекционных заболеваний бактериальной и вирусной этиологии. Причина кроется в том, что инфекция может проникнуть в придатки яичек с лимфой или кровью.

Как правило, сначала инфекция поражает одно яичко (развивается справа или же слева), но позже она может поразить и второе.

Причины

Развитие в организме мужчины эпидидимита придатка яичка может быть вызвано целым рядом причин. Поэтому каждый представитель сильного пола должен их знать и всячески избегать, чтобы после не задавать себе вопрос – «Как лечить эпидидимит?»

  • более чем в 80% случаев основной причиной развития этого недуга у мужчин является бактериальная инфекция. В медицине выделяют две большие группы возбудителей эпидидимита придатка яичка – ИППП и кишечные бактерии. У мужчин возрастом от 20 до 40 лет основной причиной развития патологии становятся именно ИППП (гонорея, сифилис, трихомониаз), так как они ведут более активную половую жизнь. Кишечные бактерии провоцируют развитие недуга у мужчин после 40 лет;
  • в некоторых случаях (очень редко) причиной развития заболевания могут стать бактерии или грибы;
  • в детском возрасте причиной развития эпидидимита становятся вирусные инфекции. Придаток яичка может воспалиться после перенесённого гриппа, ветряной оспы, свинки и прочего;
  • приём некоторых синтетических медицинских препаратов также может спровоцировать развитие патологии. К примеру, часто лекарственный эпидидимит развивается после длительного приёма сердечного препарата «Амиодарон»;
  • травмы яичек и мошонки. Они могут быть разными – механические, после проведённых манипуляций и оперативных вмешательств;
  • беспорядочные половые связи;
  • сильное переохлаждение;
  • половые излишества.

Классификация

Эпидидимиты по характеру протекания воспалительного процесса делят на неспецифические и специфические.

Классификация по типу возбудителя:



Травматические эпидидимиты также можно условно разделить на три группы:

  • послеоперационные;
  • постинструментальные;
  • собственно травматические.

Острая форма

Острый эпидидимит поражает пациентов в возрасте от 15 до 30 лет. Редко возникает у пожилых. Первый симптом, который и вынуждает мужчину скорее обращаться за помощью – появление сильной боли в яичке. Боль может иррадиировать в пах, промежность и даже в область крестца. Заболевание протекает стремительно. Его пик наступает уже через сутки после первых проявлений.

Постепенно нарастает отёк мошонки, кожа на ней становится красной. Если в данный момент прощупать яичко, то рядом с ним будет пальпироваться уплотнение. За 4 часа оно может увеличиться в два или больше раз.

  • увеличение лимфатических узлов в паховой области;
  • повышение температуры тела до высоких цифр (39–40 градусов);
  • из мочеиспускательного канала могут наблюдаться незначительные выделения;
  • учащённое мочеиспускание;
  • озноб;
  • на фоне общей интоксикации появляется тошнота и рвота;
  • боль в мошонке усиливается во время активных движений или же дефекации;
  • в моче можно заметить примесь крови.

Все указанные выше симптомы эпидидимита становятся менее выраженными по прошествии 2–5 дней. Многие представители сильного пола, ввиду короткого периода боли и дискомфорта, не спешат идти к врачу. Если же не провести квалифицированное лечение эпидидимита, то в месте локализации воспаления образуются рубцы. Семявыводящий канал станет непроходимым и это приведёт к бесплодию. Это самое страшное осложнение острого эпидидимита.

Хроническая форма

Хронический эпидидимит развивается у мужчины в том случае, если своевременно не было проведено адекватное лечение острой формы заболевания. В общей сложности данный процесс протекает более 6 месяцев. Человек может даже и не заподозрить развитие у себя этой сложной патологии. Если при остром эпидидимите симптомы проявляются сразу и достигают пика своей активности уже через сутки, то в этом случае симптомы практически отсутствуют. Мужчина ощущает некоторый дискомфорт в области яичка только в период обострения недуга. Внешне мошонка не изменяет ни форму, ни цвет.



При хроническом эпидидимите придаток яичка становится больше в несколько раз (но не всегда), становится более плотным и при пальпации болезненным. Семенной канатик утолщается, а семявыводящий проток становится шире в диаметре.

Диагностика

При появлении любых из указанных выше симптомов рекомендовано безотлагательно посетить квалифицированного врача-уролога, чтобы провести обследование и уточнить диагноз. Иногда пациенту потребуется госпитализация. От того, насколько рано мужчина обратился к врачу, зависит не только эффективность проводимого лечения, но и возможность снизить риск развития осложнений.

Наиболее эффективные методики диагностики хронического и острого эпидидимита:

  • опрос пациента, на котором врач изучит основные жалобы мужчины;
  • осмотр. На данном этапе врач обнаруживает внешние изменения формы и цвета мошонки, пальпаторно уточняет локализацию воспаления, прощупывает паховые лимфоузлы;
  • ОАК;
  • ОАМ;
  • Мазок из мочеиспускательного канала;
  • БАК-посев мочи;
  • ПЦР и ИФА – дают возможность выявить ИППП;
  • УЗ доплерография мочеполовых органов;
  • УЗИ органов мошонки;
  • компьютерная томография;
  • магниторезонансная томография.

В обязательно порядке необходимо провести обследование и сексуального партнёра пациента, даже в том случае, если у него нет никаких симптомов.

Осложнения

Если вовремя провести лечение эпидидимита придатка яичка, то человек полностью выздоравливает. Для этой цели ему назначается медикаментозная терапия (различные группы препаратов), а также физиопроцедуры и прочее. В таком случае репродуктивная способность сохраняется. Но если не лечить заболевание, то оно перерастёт в хроническую форму и могут возникнуть различные осложнения.


  • воспалительный процесс распространится на яички и другие органы;
  • абсцесс мошонки;
  • некроз яичка;
  • свищи на мошонке;
  • сепсис;
  • гангрена Фурнье;
  • мужское бесплодие.

Лечение

Лечение эпидидимита придатка яичка должно носить только комплексный характер. В первую очередь пациенту назначается медикаментозная терапия. Необходимо будет принимать следующие препараты:

  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • рассасывающие препараты;
  • витамины.

Наиболее эффективными являются именно антибиотики, так как они губительно влияют на бактерии, которые вызывают развитие воспалительного процесса. Их назначают после взятия мазка из уретры и его посева (исследование помогает выявить основного возбудителя). Чаще всего назначают Цефтриаксон, Сумамед, Азитромицин, Доксициклин, Роцефин и прочее. Курс лечение составляет 10 дней. Правильную дозировку подберёт врач с учётом особенностей протекания заболевания и его сложности.

Также врач назначает противовоспалительные и рассасывающие препараты для стабилизации состояния пациента. После того как острые проявления недуга будут купированы, назначается физиотерапевтическое лечение – УВЧ, диатермия и прочее.

Хирургическое лечение показано пациентам при наличии осложнений. Операцию проводят при:

  • нагноении придатка яичка;
  • перекруте придатка или яичка;
  • абсцессе яичка;
  • остром посттравматическом эпидидимите.

Эпидидимит придатка яичка – это очень опасное и сложное заболевание, которое нельзя пускать на самотёк, так как это чревато развитием осложнений. При первых его симптомах следует безотлагательно идти на приём к врачу, проводить диагностику и начинать лечение.



Если Вы считаете, что у вас Эпидидимит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач уролог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Орхоэпидидимит – это опасное мужское урологическое заболевание инфекционной этиологии, при котором воспалительный процесс поражает яичко и переходит на его придаток. В большинстве случаев недуг развивается у половозрелых мужчин в возрасте от 16 до 40 лет (в период ведения активной половой жизни). Но также орхоэпидидимит нередко развивается и у пожилых пациентов.

Гонорея у мужчин (син. гонококковая инфекция, перелой, триппер) — инфекционно-воспалительный процесс, поражающий органы мочеполовой системы. Происходит нагноение слизистой оболочки, вызывая характерную симптоматику. Самолечение в данном случае невозможно, поскольку может привести к тяжелым последствиям, в частности бесплодию.

Синдром тазовой боли — считается широко распространённым состоянием, которое сопровождает большое количество патологий, связанных с органами, расположенными в зоне малого таза. Диагностируется такой недуг в равной степени у представителей обоих полов.

Ветрянка (она же – ветряная оспа) – это инфекционное высокозаразное заболевание, преимущественным образом поражающее детей. Ветрянка, симптомы которой характеризуются, прежде всего, появлением пузырьковой сыпи, между тем, может быть диагностирована и у взрослых, в особенности в том случае, если не были сделаны соответствующие прививки.

Воспаление брюшины малого таза в женском организме называется пельвиоперитонитом. Недуг вызывается такими возбудителями, как стафилококки, кишечная палочка, гонококки, хламидии и различные вирусы. В редких случаях присуще комплексное провоцирование заболевания, что усложняет не только протекание недуга, но и борьбу с ним.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения: [javascript protected email address]

Источник: http://simptomer.ru/bolezni/muzhskie-zabolevaniya/849-epididimit-simptomy

Эпидидимит – острый и хронический. Причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания.

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Анатомия яичка

  • Яички
  • Придатки яичка
  • Семявыводящие протоки
  • Бульбоуретральные железы
  • Предстательная железа
  • Семенные пузырьки

Наружные:

Яичко представляет собой парный железистый орган, ответственный за выработку сперматозоидов и мужских половых гормонов (тестостерона). Яичко имеет форму овала сплюснутого с боков. Его масса в среднемграмм. Яички располагаются в мошонке, левое яичко находится несколько ниже правого. Ткань яичка покрывает плотная белочная оболочка. От которой как лучи тянутся перемычки, разделяя яичко надолек. В каждой дольке находится не менее 2-ух или 3-х семенных канальцев. В их оболочке расположены специальные клетки (клетки Сертоли), в которых происходит образование сперматозоидов. Здесь же между канальцами присутствуют клетки Лейдига ответственные за выработку мужского полового гормона. До того как сперматозоиды покинут яичко им необходимо пройти значительный путь по множеству канальцев различной формы и длинны: 1)извитые канальцы, 2) прямые канальцы, 3)канальцы сети яичка, 4) выносящие канальцы, 5) канал придатка.

Придаток располагается вертикально по задней поверхности яичка. Обладает длинной около 5- 8 см, и шириной 1-2 см. Он служит местом для дозревания и накопления сперматозоидов. В течении нескольких недель сперматозоиды пассивно продвигаются по канальцам придатка, за счет движений ресничек внутри канальцев. Придаток можно разделить на 3 части: головка, тело, хвост. В головке придатка различают до 15 долек, образованных выносящими канальцами. В теле и хвосте придатка множественно извиваясь, проходит канал придатка (6-8 м), который в последующем вливается в семявыносящий проток (40-50см). В хвосте придатка проток придатка расширяется, что способствует накоплению здесь сперматозоидов. Часто на поверхности придатка в области его головки формируется образование в виде кисты на ножке, так называемый — привесок придатка (остатки первичной почки). Редко, но случается перекрут привеска, что приводит к развитию острого эпидидимита.

  • Артерия яичка (а.testicularis), из отдела брюшной аорты
  • Артерия семявыносящего протока (а.ductus deferentis), ветвь внутренней подвздошной артерии
  • Артерия мышцы поднимающей яичко (а.cremasterica), из нижней подчревной артерии.

Вены:

  • Венозная кровь от правого яичка оттекает в лозовидное венозное сплетение, а затем по внутренней семенной вене попадает в нижнюю полую вену. Из левого же яичка венозная кровь по внутренней семенной вене попадает в левую почечную вену. Отток венозной крови в левую почечную вену из левого яичка осуществляется труднее. Этот факт объясняет частые застойные явления в этой области и преобладание воспалительных и инфекционных процессов именно в левом яичке.

Причины воспаления придатков яичка

  1. Инфекционный фактор
  • Неспецифическая инфекция:
    1. Бактерии (чаще Е.coli, стафилококк);
    2. Вирусы (вирус герпеса, гриппа, паротита и др.);
    3. Микоплазмы (Mycoplasma hominis, Mycoplasma urealiticum);
    4. Хламидии (Chlamydia traсhomatis);
    5. Грибы (кандида альбиканс и др.);
  • Специфическая инфекция:
    1. Гонорея
    2. Сифилис
    3. Туберкулез

Инфекция проникает в придаток по следующим путям: по кровеносным сосудам (гематогенный путь), по лимфатическим сосудам, по каналам (уретра, семявыносящий проток), секреторный путь (характерно для специфических инфекций). По кровеносным сосудам инфекция попадает в придаток как из близ лежащих очагов инфекции (инфекционные процессы малого таза, гнойная предстательная железа, уретрит), так и из отдаленных (фолликулярная ангина, синуситы, фурункулез и др.). Инфицированные секреты или моча может попадать из предстательной железы, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, в семявыводящие каналы и достигать придатка яичка.

  1. Инфекционно-некротический фактор
  • Перекрут привеска придатка приводит к его воспалению, и способствует присоединению бактериальной флоры, что еще больше ухудшает местное состояние тканей.
  • Внедрение сперматозоидов в ткани придатка может вызвать развитие гранулематозного эпидидимита. Такой эпидидимит характеризуется длительным воспалительным процессом и отсутствием эффекта на антибактериальное лечение. В большинстве случаев причиной развития такой формы эпидидимита является стерилизация (перевязка семявыносящих протоков).
  1. «Застойный» фактор

Развитию эпидидимита способствует застой крови в венах малого таза и семенного канатика, а так же чрезмерное кровенаполнение органов мошонки. Возможные причины:

  • Половые излишества
  • Прерванные половые акты
  • Частые эрекции без полового акта
  • Упорные запоры
  • Геморрой
  • Мастурбация
  • Езда на велосипеде
  1. Травматический фактор

Развитие эпидидимита после травмы органов мошонки происходит в среднем в 9%.

  • Собственно травма
  • Послеоперационные (аденомэктомия, и др.)
  • После воздействия медицинских инструментов (катетер, бужирование уретры, цистоскопия и др.)

Общие и местные предрасполагающие факторы:

  • Снижение иммунной функции организма в следствии тяжелых заболеваний (СПИД, сахарный диабет, хронический гепатит, рак и др.) или после тяжелых операционных вмешательств (аденомэктомия и др.).
  • Затрудненный отток мочи (аденома простаты, различные сужения мочеиспускательного канала), создается благоприятный фон для роста патогенной микрофлоры.
  • Переохлаждение, перегревание могут стать причиной снижения местных и общих защитных механизмов, увеличивая шансы развития эпидидимита.

Симптомы эпидидимита

  • Боль

Боль ведущий симптом при эпидидимите. Она возникает в яичке, паховой области, часто отдает в область живота и в поясницу. Обширность болевого синдрома объяснятся вовлечением в воспалительный процесс семявыносящего канала, семенного канатика и особенностью иннервации пахово-мошоночной области. При остром эпидидимите боли интенсивные, имеют тянущий характер.

  • Припухлость придатка

Придаток значительно увеличен в размере, резко напряжен, уплотнен. Охватывает яичко как обруч, хорошо прощупывается, отделяясь от яичка. Само яичко имеет гладкую поверхность, не увеличено. В случае присоединения воспаления яичка (орхит) вся мошонка отечна, яичко напряжено и увеличено в размере.

  • Лихорадка

Повышение температуры происходит с первых дней заболевания к 4-5 дню возможно повышение до 40 °C и более.

  • Симптомы общей интоксикации: слабость, озноб, недомогание, снижение трудоспособности, головные боли.

Дополнительные симптомы

Данные симптомы встречаются в случае наличия сопутствующих заболеваний и при развитии осложнений.

  • Болевые ощущения при эякуляции
  • Дискомфорт и боль при мочеиспускании
  • Выделения слизистого или слизисто-гнойного характера из мочеиспускательного канала
  • Возможно наличие кровянистых сгустков в сперме

Диагностика болезни

  • У каждого больного с эпидидимитом необходимо провести ректальное исследование простаты, семенных пузырьков и куперовых желез. Данное исследование помогает выявить наличие специфической инфекции, и установить возможные причины эпидидимита, такие как простатит или аденома простаты.
  • Выявление заболеваний передающихся половым путем

Лабораторная диагностика

  • Общий анализ крови
  1. Повышенный уровень лейкоцитов (при бактериальной флоре), снижение лейкоцитов наблюдается при вирусном поражение.
  2. Повышение уровня моноцитов может указывать на вовлечение в процесс специфической инфекции (туберкулез, бруцеллез и др.).
  3. Ускорение СОЭ
  • Биохимический анализ крови
  1. Повышенное содержание С-реактивного белка
  2. Повышение уровня гамма-глобулинов
  3. Повышение уровня креатинина, указывает на сопутствующею почечную патологию.
  • Общий анализ мочи

Лейкоциты в моче (пиурия), указывает на сопутствующие заболевание мочевыделительной системы.

  • Анализ семенной жидкости

Повышение количества лейкоцитов указывает на воспалительный процесс в предстательной железы и семенных пузырьках.

  • Для определения возбудителя используют методы прямой микроскопии и бактериологическое исследование. Прямая микроскопия заключается в окраске взятого материала и исследовании его под микроскопом. Бактериологический метод включает посев взятого материала на питательные среды, в которых будет размножаться искомый микроорганизм. Материалы для исследования: мазок из ладьевидной ямки уретры, секрет предстательной железы, сперма, моча.
  • Так же используются современные иммунологические методы как: иммуноферментный анализ (ELISE) , метод иммунофлюоресценции, ПЦР и др.

Инструментальные методы диагностики эпидидимита

  • Ультразвуковой метод исследования (УЗИ). Основной скрининговый метод исследования органов мошонки. УЗИ позволяет быстро, точно и без побочных явлений установить характер поражений. Однако в ряде случаев не позволяет точно установить стадию воспалительного процесса и обнаружить микроабцессы(мельчайшие гнойные очаги).
  • Магнитно резонансная томография (МРТ). Самый современный метод визуализации паренхиматозных органов. МРТ обладает высокой информативностью и способен максимально точно оценить состояние тканей яичка и придатка. Хотя такое исследование весьма дорогостояще и не каждому по карману.

Степени тяжести острого эпидидимита

Осложнения острого эпидидимита

  • Развитие тяжелого инфекционного процесса как результат позднего или неверного диагноза.
  • Абсцесс яичка – ограниченное гнойное воспаление тканей яичка, сопровождающееся общим интоксикационным синдромом (высокая температура, озноб, слабость, недомогание, головная боль).
  • Образование спаек между мошонкой и яичком.
  • Нарушение кровоснабжения яичка с последующим омертвением его тканей (некроз яичка).
  • Образование свищей в коже мошонки
  • Развитие двустороннего эпидидимита
  • Переход острого процесса в хронический
  • Бесплодие. У 40-60% пациентов с эпидидиморхитом воспалительный процесс завершается функциональной гибелью придатка и яичка. Часто встречается при двустороннем эпидидимите. Основные механизмы развития бесплодия:
    1. Прямое действие инфекции на сперматозоиды
    2. Нарушение секреции половых желез
    3. Поражение канальцев, по которым перемещаются сперматозоиды (обструктивное бесплодие). В результате возникает препятствие для нормального созревания и выведения сперматозоидов.
    4. Нарушение иммунных механизмов, с образованием антител против собственных структур.

Лечение эпидидимита

Консервативное лечение острого и хронического эпидидимита

  • Больные с острым эпидидимитом пожилого и старческого возраста без признаков абсцедирования (нагноения)
  • Посттравматические эпидидимиты без гематомы
  • Затихающий острый эпидидимит
  • Легкая и средняя степень тяжести клинического течения
  • Ангина и другие общие инфекции с возможной грамположительной флорой:
    • Пенициллины (оксациллин, ампициллин, бензилпенициллин, метициллин)
    • Сульфаниламиды (сульфален, сульфадиметоксин, сульфамонометоксин)

Длительность применения: 7-8 дней, затем переход на антибиотики широкого спектра действия.

  • При постгриппозном эпидидимите, эпидидимите после ОРВИ, эпидидимитах являющихся осложнением уретритов, простатитов эффективны следующие препараты:
    • Тетрациклины, особенно в комбинации с макролидами (олеандомицин, эритромицин, азитромицин, бактрим, доксициклин).
    • В случае тяжелого течения назначаются цефалоспорины II-III поколения парентерально.
  • При воспалении придатков яичек у пациентов, страдающих аденомой простаты, пиелонефритами, а так же эпидидимиты после операции (аденомэктомия и др.), возбудителем в большинстве случаев является E.coli, протеи, синегнойная палочка, в этом случае препаратами выбора будут:
    • Фторхинолоны (офлоксацин, норфлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин и др.)
    • Альтернативный препарат: Ко-тримоксазол

Длительность лечения не менее 4 недель.

  • При эпидидимите, вызванном вирусом паротита, назначается:
    • Взрослым, альфа-интерферон по 3млн МЕ подкожно 1 раз в день в течении 1 недели.

Анальгетики: анальгин, кетопрофен, напроксен, кеторолак и др.

Спазмолитики: дротаверин, мебеверин, папаверин, и др.

Активирует местные иммунные механизмы.

  • При резком повышении температуры выше 39 °C, общей интоксикации (недомогание, головная боль, озноб), и при значительно увеличенном придатке в мошонке, следует госпитализировать больного. После чего уже будет решаться вопрос о необходимости хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение острого и хронического эпидидимита

  • Нагноение воспаленного придатка — это абсолютное показание к хирургическому вмешательству
  • Абсцесс придатка или яичка, выявленные при УЗИ диагностики
  • Микроабсцессы придатка или яичка, выявленные с помощью МРТ диагностики
  • Посттравматический острый эпидидимоорхит
  • Подозрение на перекрут яичка или перекрут привеска придатка яичка
  • Неэффективность консервативного лечения после 2-3 суток от момента госпитализации
  • Тяжелая степень течения острого эпидидимита
  • Хроническое течение эпидидимита с повторными случаями обострений
  • Плотные болезненные, длительно не рассасывающиеся уплотнения в придатке
  • Туберкулезный эпидидимит, подозрение на туберкулезный эпидидимит

— Яичко сохраняет способность вырабатывать половые гормоны.

Возможны осложнения после операции: нагноение гематом мошонки

— уменьшается интенсивность болевого синдрома

— ускоряется процесс остановки системной воспалительной реакции

— снижает количество неоправданных хирургических вмешательств

без повреждения других структур

— маленький процент эффективности

— тяжело протекающий острый орхит

-тяжелая травма яичка

В случае удаления 2-х яичек бесплодие с недостатком выработки половых гормонов.

Профилактика эпидидимита

  • Грамотное предоперационное и постоперационное ведение урологических больных, назначение эффективного курса антибиотикотерапии.
  • Профилактика эпидидимита и орхита после и во время эпидемического паротита (назначение противовирусных, противовоспалительных препаратов, соблюдать режим).
  • Практика безопасного секса (постоянный партнер, использование презервативов) для предупреждения инфекционных заболеваний передающихся половым путем.
  • К воспалению придатков может привести часто повторяющиеся половые акты, мастурбация, а так же частое половое возбуждение не заканчивающиеся половым актом и эякуляцией.
  • Следует остерегаться переохлаждения, которое снижает общие и местные механизмы защиты, способствуя присоединению патогенной микрофлоры.
  • Своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы (уретрит, пиелонефрит, простатит), а так же заболеваний малого таза (геморрой, проктит и др.). Не стоит откладывать другие вялотекущие очаги инфекции: хронические синуситы, тонзиллиты, бронхиты и др.
  • Остерегаться травм яичек, ношение специальной защиты при потенциально опасных видах спорта (единоборства, футбол, хоккей и др.)
  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Своевременное обращение к врачу за медицинской помощью. Вовремя начатое лечение эпидидимита убережет от таких грозных осложнений как бесплодие и потеря важнейших гормонпродуцирующих органов.

В чем разница между орхитом и эпидидимитом? Могут ли эти заболевания возникать одновременно?

Можно ли заниматься сексом при эпидидимите?

Что такое туберкулезный эпидидимит? Чем он опасен?

  • Первично хроническая. В начале заболевания симптомы отсутствуют. Со временем мужчину начинают беспокоить небольшие боли, дискомфорт в яичке. В мошонке можно прощупать уплотнение или узел. Если у пациента обнаруживается орхоэпидидимит, и при этом его практически не беспокоят никакие симптомы, – у врача должны возникнуть подозрения на туберкулезную природу заболевания.
  • Острая форма. Изначально развивается картина острого эпидидимита. Мужчину беспокоят сильные боли, повышается температура, мошонка краснеет и увеличивается в размерах. Постепенно симптомы стихают, и заболевание переходит в хроническую форму.

Во время туберкулезного орхоэпидидимита в яичке и его придатке образуются гранулемы, которые затем расплавляются и превращаются в абсцесс (гнойник). На коже мошонки образуется свищ, который закрывается, а затем снова открывается. Из него выделяются жидкие творожистые массы. Это характерный признак туберкулезного процесса. При этом нет выделений из мочеиспускательного канала, в моче отсутствуют примеси.

  • неспецифический эпидидимит, вызванный другими микроорганизмами;
  • сифилитический эпидидимит;
  • опухоли яичка и его придатка.

Для лечения туберкулезного эпидидимита применяются препараты: ПАСК, стрептомицин, фтивазид, тибон, салюзид, витамин D2, метазид. Но консервативная терапия не помогает излечить заболевание. Она применяется перед операцией и после нее, для того чтобы облегчить хирургическое вмешательство, улучшить результаты, ускорить заживление.

  • эпидидэктомия – удаление придатка яичка;
  • орхоэпидидэктомия (гемикастрация) – удаление яичка вместе с придатком;
  • органосохраняющие операции – удаление части яичка и/или его придатка, вскрытие и выскабливание полостей.

Туберкулезный эпидидимит очень часто приводит к бесплодию.

Страдает ли эрекция при эпидидимите?

К какому врачу обращаться, если возникли признаки эпидидимита?

Что такое кандидозный эпидидимит? Чем он опасен?

Можно ли заразится эпидидимитом через оральный секс?

Почему опасен орхоэпидидимит при свинке?

Рекомендуем прочесть:

Комментировать или поделиться опытом:

Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Регистрация

Вход в профиль

Регистрация

Это займет у Вас меньше минуты

Вход в профиль

Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

Источник: http://www.polismed.com/articles-ehpididimit-01.html